नवागंतुकों के बीच नशीली पदार्थो का उपयोग 'एक महत्वपूर्ण बिंदु पर है जहां हम दिशा बदल सकते हैं'
Pratyush Dayal | CBC News | Posted: February 25, 2024 9:00 AM | Last Updated: February 25
विशेषज्ञ बेहतर डेटा संग्रह, सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील देखभाल की मांग करते हैं
कनाडा पहुंचने के 17 दिनों के भीतर, अली को मेथामफेटामाइन से परिचित कराया गया।
तुर्की के अंतर्राष्ट्रीय छात्र ने कहा, "मैं अकेला था और आत्महत्या के बारे में सोच रहा था।"
अली ने कहा कि वह 2022 में सास्काटून (Saskatoon) में स्थानांतरित होने के बाद से क्रिस्टल मेथ का उपयोग कर रहे हैं। अब, 23 वर्षीय व्यक्ति ठीक होने की दिशा में काम कर रहा है, लेकिन कहा कि उसकी भाषा में मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं और सांस्कृतिक रूप से विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल की कमी है।
रज़ा, एक सीरियाई शरणार्थी जो सास्काटून में रहता है, सहमत है। 32 वर्षीय व्यक्ति विदेश में अपने परिवार को पैसे भेजने के लिए छोटे-मोटे काम करता है।
"यहां काम ढूंढना मुश्किल है। मैं ज्यादा अंग्रेजी नहीं बोलता और ज्यादा लोगों को नहीं जानता,'' उन्होंने कहा।
वाहदा - सामाजिक अलगाव के लिए अरबी शब्द - एक "निरंतर अभिशाप" है।
उन्होंने कहा, "क्रिस्टल उन समस्याओं को भूलने का एक अच्छा तरीका है।"
सीबीसी न्यूज़ अली (Ali) और रज़ा (Raza) के पूरे नामों की सुरक्षा कर रहा है क्योंकि उनके संबंधित समुदायों में नशीली पदार्थो के उपयोग और मानसिक बीमारी को लेकर कलंक है।
सामुदायिक संगठनों के साथ बात करते हुए, सीबीसी न्यूज ने पाया कि कनाडा का नशीला पदार्थो का संकट बड़े पैमाने पर उपयोगकर्ताओं - अप्रवासियों - की अनियंत्रित आबादी को प्रभावित कर रहा है और हम यह भी नहीं जानते कि मुद्दा कितना गंभीर है. अब, विशेषज्ञ न केवल बेहतर डेटा संग्रह की मांग कर रहे हैं, बल्कि उन वास्तविकताओं पर भी अधिक ध्यान देने की मांग कर रहे हैं जो नए लोगों को नशीली पदार्थो के उपयोग और सांस्कृतिक रूप से विशिष्ट देखभाल की ओर ले जाती हैं जो उन्हें इससे बचने में मदद कर सकती हैं।
हिंदी उपशीर्षक के साथ इस कहानी का वीडियो संस्करण देखें:
अंतर्राष्ट्रीय छात्रों की कॉल में वृद्धि
ट्रूली अलाइव यूथ एंड फैमिली फाउंडेशन, जो सास्काटून में स्वदेशी, आप्रवासी और अन्य विविध समुदायों की सेवा करता है, ने कार्यकारी निदेशक एंथनी ओलुसोला के अनुसार, नए लोगों, विशेष रूप से अंतरराष्ट्रीय छात्रों के बीच नशीले पदार्थों के उपयोग में "काफी वृद्धि" देखी है।
उन्होंने कहा कि कभी-कभी अंतर्राष्ट्रीय छात्र पहले से ही सदमे से जूझते हुए कनाडा पहुंचते हैं, और फिर उन्हें अपने परिवार का समर्थन करने की कोशिश करते हुए यहां जीवन बनाने की चिंता का सामना करना पड़ता है।
ओलुसोला ने कहा, "यहां सिर्फ उनका जीवन नहीं है, यह उनके मूल देश में रहने वाले लोगों के लिए भी चिंताजनक है। यह सब उन्हें एक ऐसी जगह पर ले जाता है जहां वे कुछ आश्रय की तलाश में हैं, इससे निपटने के तरीके की कुछ समझ। दुर्भाग्यवश, मुकाबला करने के तंत्र के लिए, वे पदार्थ [उपयोग] की ओर आकर्षित होते हैं।"
उन्होंने कहा कि मुद्रास्फीति और बढ़ती अंतरराष्ट्रीय ट्यूशन फीस दरें उनके संघर्ष को बढ़ा रही हैं।
कलंक और शर्म बनी रहती है
सास्काटून ओपन डोर सोसाइटी में मानव संसाधन और संचालन के निदेशक सुल्तान अली सादात ने कहा कि जो युवा यहां अकेले रहते हैं वे "जीवित रहने के लिए संघर्ष करते हैं।" उन्होंने कहा कि उनमें से कई 22 वर्ष से अधिक उम्र के हैं और हाई स्कूल में भाग लेने में असमर्थ हैं, या उनकी पिछली शिक्षा को कनाडाई संस्थानों द्वारा मान्यता नहीं दी गई है। कुछ में अंग्रेजी का स्तर भी निम्न है।
सादात ने कहा, जब कई परिवार के बच्चे कनाडा आते हैं, तो उनकी "अपेक्षा यह होती है कि वे अपने परिवारों की देखभाल करें जो अभी भी अपने मूल देशों में रह रहे हैं और जितनी जल्दी हो सके सफलतापूर्वक अपने पैरों पर खड़े हो जाएं," यह कहते हुए कि वे रिश्तेदार शरणार्थी शिविरों या उन देशों में हो सकते हैं जहां नौकरियां हैं अपर्याप्त।
सादात, जो सास्काटून अफगान कम्युनिटी एसोसिएशन के अध्यक्ष भी हैं, ने कहा, "वह तनाव उन्हें किसी पदार्थ का उपयोग करने की स्थिति में डाल देता है और फिर वे इससे बाहर नहीं आ पाते हैं।"
सआदत ने कहा कि नए लोग कई कारणों से नशीली पदार्थो की ओर रुख कर सकते हैं, जिनमें अपने देश में लगी चोटों से निपटने के लिए स्वयं-चिकित्सा करने से लेकर सदमे से निपटने, अलगाव से निपटने तक शामिल हैं।
सआदत ने कहा, कई संस्कृतियों में मानसिक स्वास्थ्य को लेकर महत्वपूर्ण कलंक है और इसके बारे में बात करने में अनिच्छा है।
उन्होंने कहा, "अगर आपकी कोई बहन है, तो कोई भी यह जानकर उससे शादी नहीं करेगा कि अगर आपको मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं, तो आपकी बहन के बच्चों को भी मानसिक बीमारी हो सकती है,'' उन्होंने कहा, ''सामुदायिक शर्मिंदगी'' आम बात है।
रज़ा ने कहा, जब लोग साझा करते हैं, तो उनका पूरा परिवार प्रभावित हो सकता है।
समस्या के समाधान के लिए डेटा एकत्र करने की जरूरत: प्रो
सस्केचेवान विश्वविद्यालय में नर्सिंग कॉलेज के एसोसिएट प्रोफेसर जेफ्री मैना ने कहा कि हालांकि विविध अप्रवासी समूहों के अनुभवों को सामान्य बनाना नासमझी होगी, लेकिन तीन कारक उनके नशीली पदार्थो के सेवन के जोखिम को बढ़ाते हैं। पहला वास्तव में कनाडा में आप्रवासन का तनाव है; दूसरा, बसने से जुड़ी चुनौतियाँ हैं, जैसे "नस्लवाद, सांस्कृतिक सदमा, पहचान न होना, और कनाडाई बनने के लिए साथियों का दबाव"; और तीसरा कनाडा में पदार्थो की उपलब्धता है।
2021 में किए गए समुदाय-आधारित खोज के माध्यम से, मैना ने पाया कि रेजिना में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने "आप्रवासियों के बीच नशीली पदार्थो के उपयोग में उल्लेखनीय वृद्धि" की सूचना दी है।
इस मुद्दे पर ठोस डेटा - स्थानीय या अन्यथा - आना मुश्किल है।
सांख्यिकी कनाडा नशीली पदार्थो के उपयोग पर नस्ल-आधारित डेटा एकत्र नहीं करता है। आरसीएमपी (RCMP) और न ही सस्केचेवान कोरोनर्स सर्विस अपने नशीली पदार्थो के उपयोग डेटा में इमीग्रेशन स्थिति को ट्रैक करते हैं। और सस्केचेवान स्वास्थ्य प्राधिकरण ऐसी जानकारी एकत्र नहीं करता है जिससे यह पता चल सके कि उसके कौन से ग्राहक कनाडा में नए अप्रवासी हैं।
मैना ने कहा, "हम समस्या के दायरे को नहीं जानते, लेकिन मैं कहूंगा कि समस्या हमारी सोच से कहीं अधिक बड़ी हो सकती है।"
सीबीसी न्यूज ने एक दर्जन समुदाय-आधारित संगठनों और पुनर्वास एजेंसियों से बात की जिन्होंने कहा कि वे इस मुद्दे को अलग-अलग स्तर पर देख रहे हैं। जबकि कुछ को सीधे कॉल आ रहे हैं, दूसरों ने कहा कि वे चिंतित हैं कि नशीली पदार्थओं का उपयोग जितना वे जानते हैं उससे कहीं अधिक प्रचलित हो सकता है, लेकिन छिपा हुआ है।
मैना इस क्षेत्र में बेहतर डेटा संग्रह और अनुसंधान देखना चाहता हैं, उनका कहना है कि पर्याप्त संख्या की कमी कलंक को कायम रखने का काम कर सकती है।
"उस डेटा को सही करने से लोग आगे आएंगे क्योंकि बहुत सारी आप्रवासी आबादी शर्म-आधारित संस्कृति से आ सकती है।"
मैना ने कहा, इससे सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त सेवाओं को सूचित करने में भी मदद मिलेगी।
"क्योंकि हमने आप्रवासी आबादी के भीतर कठिनाइयों या नशीली पदार्थो के उपयोग के दायरे से संघर्ष नहीं किया है, एक समाज और नीति निर्माताओं के रूप में, हम इस विशेष आवश्यकता को नहीं समझ पाए हैं।"
सस्केचेवान ने यह नहीं पहचाना कि 'अप्रवासियों को वास्तव में खतरा होगा'
मैना ने कहा कि विशेष रूप से सस्केचेवान अभी भी यह नहीं पहचान रहा है कि "आप्रवासी वास्तव में संकट में होंगे।"
जनवरी 2023 में प्रकाशित उनका खोज पत्र कहता है, "सस्केचेवान के मानसिक स्वास्थ्य और एडिक्शन कार्य योजना की एक समीक्षा से पता चला कि प्रांत में अप्रवासियों के लिए नशीली पदार्थो के उपयोग की रोकथाम पर कोई स्पष्ट नीतियां नहीं हैं।"
एक ईमेल बयान में, प्रांतीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि सस्केचेवान स्वास्थ्य प्राधिकरण "मरीजों और परिवारों के लिए सांस्कृतिक समर्थन और स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी ढांचे को लागू करना जारी रखता है।"
मैना ने कहा कि COVID -19 महामारी ने नस्ल-आधारित डेटा एकत्र करने के महत्व को प्रकाश में लाया है, क्योंकि इसने आप्रवासी आबादी के लिए विशिष्ट स्वास्थ्य निर्धारकों की अच्छी समझ प्रदान की है, जैसे कम वेतन वाली, अधिक अनियमित नौकरियों में काम करना - जिनमें से कई 'आवश्यक' समझी गयी हैं।
उन्होंने कहा कि डेटा किसी मुद्दे के समाधान के लिए फंडिंग का मामला बनाने में भी मदद कर सकता है।
"हम साक्ष्य-आधारित समाज में रहते हैं, है ना? और इसलिए जब भी आप किसी समुदाय की वकालत कर रहे हों... यदि आप यह सबूत दिखाने में सक्षम नहीं हैं, तो आप कहेंगे, 'ठीक है, मुझे नहीं लगता कि कोई समस्या है।'"
सांस्कृतिक रूप से विशिष्ट देखभाल का आह्वान
सास्काटून में ट्रूली अलाइव यूथ एंड फ़ैमिली फ़ाउंडेशन के दो सलाहकार हैं, जिनके बारे में ओलुसोला ने कहा कि वे "क्लीनिकल सहायता प्रदान करने के लिए सांस्कृतिक लेंस" प्रदान करते हैं। वह इस क्षेत्र में और अधिक विविधता देखना चाहते हैं, इस बात पर जोर देते हुए कि ग्राहकों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे उनकी मदद करने वालों में खुद को प्रतिबिंबित करें।
कैलगरी में पंजाबी सामुदायिक स्वास्थ्य सेवाओं के पीछे यही विचार है। कार्यकारी निदेशक शेरी शेरगिल ने कहा कि संगठन के सात सलाहकार नशीली पदार्थोके उपयोग से जुड़े सांस्कृतिक पहलू को समझते हैं, जैसे कि बहु-पीढ़ी के घरों में रहने वाले कुछ लोगों के अनुभव।
"दक्षिण एशियाई समुदाय में मदद मांगने और बातचीत को अपने घर से बाहर ले जाने को लेकर वास्तव में एक बड़ा कलंक है।
शेरगिल ने कहा कि जब सांस्कृतिक रूप से समझदार देखभाल और निवारक उपाय प्रदान करने की बात आती है तो प्रेयरीज़ और कनाडा के अधिकांश हिस्सों में "पूर्ण रूप से एक अंतर" है। वह चाहती हैं कि प्रांतीय सरकारें ऐसी और पहलों के लिए धन जुटाएं।
शेरगिल ने कहा, "हमारे पास बहुत बड़ी आप्रवासी आबादी है, लेकिन फिर वे उन एजेंसियों में जा रहे हैं जहां उन्हें कोई ऐसा व्यक्ति नहीं दिखता जो उनके जैसा दिखता हो या उनकी भाषा बोलता हो।"
पंजाबी सामुदायिक स्वास्थ्य सेवाओं के सलाहकार उस भाषा में सहायता प्रदान करते हैं। शेरगिल ने कहा, वे "हमेशा अधिकतम क्षमता पर हैं", और पिछले साल अक्टूबर और नवंबर में संगठन के इतिहास में उनके सबसे व्यस्त दो महीने थे।
ओलुसोला ने कहा, ट्रूली अलाइव यूथ एंड फ़ैमिली फ़ाउंडेशन के काउंसलर भी "बहुत अधिक काम कर रहे हैं"।
"हम इसे बहुत अच्छी बात मानते हैं कि लोग मदद मांग रहे हैं, लेकिन हम इस बात से भी चिंतित हैं कि ऐसे बहुत से लोग हैं जो इन मुश्किल हालातों से जूझ रहे हैं2 और उन्हें इस तरह के समर्थन की ज़रूरत है।"
उन्होंने कहा कि परिवर्तन डेटा संग्रह और समस्या की स्वीकार्यता से शुरू होता है।
"हमें प्रतिक्रियाशील से अधिक निवारक होना चाहिए। हमें लोगों को न केवल यह अनुभव कराना होगा कि वे यहां हैं, बल्कि यह भी कि वे हमारे हैं ताकि वे अपने कनाडाई सपने पर विश्वास करना बंद न करें।
सस्केचेवान सरकार को उम्मीद है कि प्रांत 2030 तक 1.4 मिलियन लोगों तक पहुंच सकती है - और इसे वहां पहुंचने के लिए आप्रवासियों की एक गंभीर आगम की आवश्यकता होगी।
इसीलिए कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि यह कार्रवाई करने का महत्वपूर्ण समय है।
"हम प्रतिक्रियाशील होने के बजाय सक्रिय होना चुन सकते हैं। और सक्रिय होने का एक हिस्सा यह कहना है कि हम जानते हैं कि क्या होने वाला है - कि ये लोग नशीली पदार्थो के उपयोग के लिए पहले से मौजूद प्रवृत्ति के साथ ऐसे देश में आने वाले हैं जहां विविध पदार्थ आसानी से उपलब्ध और सुलभ हैं और उनका उपयोग सामाजिक रूप से स्वीकार्य है, " मैना ने कहा.
"हमें रोकथाम के उपाय विकसित करने की आवश्यकता है... हमारे पास एक अवसर है क्योंकि हम एक विस्फोटक चरण में नहीं पहुंचे हैं जहां हमारे पास एक बड़ा संकट है जो असहनीय है। हम अभी भी एक निर्णायक बिंदु पर हैं जहां हम दिशा बदल सकते हैं।"
यदि आप या आपका कोई जानकार नशीली पदार्थो के सेवन से जूझ रहा है:
- अपने नजदीक सेवाएं ढूंढने के लिए, www.saskatchewan.ca/addictions पर जाएं। आप सस्केचेवान प्रांत की हेल्थलाइन, 811 पर भी कॉल कर सकते हैं।
- सस्केचेवान सरकार पूरे प्रांत में घर ले जाने वाली नालोक्सोन किट निःशुल्क उपलब्ध कराती है। पता लगाएं कि आपको यह कहां मिल सकता है.
- सस्केचेवान सरकार घर ले जाने वाली फेंटेनाइल और बेंजोडायजेपाइन दवा जांच स्ट्रिप्स भी प्रदान करती है। अपने निकटतम स्थान का पता लगाएं.